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脊髓炎也叫脊髓病變，最常見的還是脊髓損傷的患者。脊髓炎分以下階段： 1、腰膨大以上的炎癥，基本出現(xiàn)是小便潴留、便秘； 2、如果是腰膨大以下，在圓錐部位基本會出現(xiàn)小便、大便失禁。比如腰膨大以上，腰骶段往上的脊髓炎癥，基本出現(xiàn)尿潴留、大便的便秘。 小便在早期基本采用間歇導(dǎo)尿的辦法，大便就是通便、灌腸。如果在康復(fù)科治療訓(xùn)練效果不滿意，現(xiàn)在還有一種辦法叫骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)，在骶3神經(jīng)裝起搏器。 因為骶3神經(jīng)基本控制大小便，又受到了大腦的控制，但實際是受神經(jīng)控制，骶3神經(jīng)加電刺激器就跟心臟起搏器一樣，部分患者大小便功能會有改善，但也很難做到正常。 常見患者大便的功能改善，小便功能改善并不滿意，故遺留小便功能不滿意就需采取間歇導(dǎo)尿，比如每天限制入水量，正常一天喝水量是2000-2500ml，患者可能限到同種程度，推算出尿量大概在1500-2000ml。 如果膀胱的容量在400-500ml，憋尿到400-500ml導(dǎo)尿一次，一天導(dǎo)四次尿就可以導(dǎo)干凈，導(dǎo)完以后尿管拔掉。失禁的患者治療效果不好，因為下位的中樞就在骶神經(jīng)，如果骶段中樞破壞，骶2到骶4破壞后基本沒有辦法治療，主要靠護理照料。