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尿隱血(++)，通常提示尿中血紅蛋白或者肌紅蛋白的含量超標，這時還不能說病人是血尿，還要看病人尿常規(guī)中的尿鏡檢情況。如果尿常規(guī)鏡檢紅細胞超過3個/高倍視野，通常認為病人是血尿。如果僅是尿潛血(++)，尿中并沒有發(fā)現(xiàn)紅細胞，不能稱為血尿，通常認為這是血紅蛋白尿或者是肌紅蛋白尿，這時就要找尿潛血的原因。病人有沒有應用對肌肉有損傷的藥物，最近有沒有劇烈的運動。如果有，要警惕橫紋肌溶解的可能，這時要查血中的肌紅蛋白的含量，血中的其他的肌酸激酶的含量等，看有沒有橫紋肌溶解的可能。尿隱血陽性會不會是血紅蛋白尿，如果血紅蛋白尿要考慮到溶血的可能，這時還要進行相應的檢查，排查血管內(nèi)溶血的可能，這是碰到尿隱血(++)，尿中紅細胞陰性的大致思路。所以尿隱血(++)一定要看尿中有沒有紅細胞，如果尿中有紅細胞，才能認為是血尿，如果尿中沒有紅細胞，要看是不是肌紅蛋白尿、血紅蛋白尿，尋找原因。