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滿月嬰兒黃疸高怎么辦
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 李貴南 主任醫(yī)師
如果寶寶在滿月后,皮膚依然存在肉眼可見的偏黃,說明為異常情況,需要及時到醫(yī)院就診,查找病因,然后根據(jù)膽紅素的水平選擇是否接受光療。滿月嬰兒黃疸高的主要原因如下:
1、感染:如果是感染導(dǎo)致寶寶黃疸高,則往往會存在其他異常表現(xiàn),如體重增長不好、吃奶少、發(fā)熱、無原因性活動減少等,到醫(yī)院檢查血常規(guī)以及其它幾項(xiàng)感染指標(biāo)后,即可大致鑒別;
2、甲狀腺功能低下:如果是甲狀腺功能低下引起黃疸高,則可發(fā)現(xiàn)寶寶容易哭鬧,并且進(jìn)食較差、肚子大,特別是體重不增長,故家長應(yīng)該關(guān)注寶寶的新生兒疾病篩查結(jié)果,必要時到醫(yī)院里就診;
3、母乳性黃疸:如果是純母乳喂養(yǎng)的健康寶寶,平時吃得好、睡得好、玩得好、大小便好、體重好,即“五好”寶寶,則往往考慮是母乳性黃疸。對于母乳性黃疸的不主張停母乳,因?yàn)槟溉槭菍殞氉詈玫氖澄?,但可改為混合喂養(yǎng),比如每天加1-2次牛奶,從而幫助黃疸消退。同時,足量喂養(yǎng)也很重要,家長可以幫助寶寶多做腹部排氣操,促進(jìn)大便排泄;
4、遺傳性因素:如果“五好”寶寶為非母乳性黃疸,則主要考慮為遺傳性因素,可通過檢查黃疸的相關(guān)基因,進(jìn)而明確診斷。如果確定是遺傳問題,醫(yī)生可以根據(jù)基因檢測報(bào)告,評估寶寶的黃疸變化趨勢或指導(dǎo)用藥。
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