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頸椎椎管狹窄可以微創(chuàng)手術(shù)治療嗎
- 頸椎椎管狹窄可以微創(chuàng)手術(shù)治療嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
頸椎椎管狹窄常見(jiàn)于中老年患者,椎管狹窄多數(shù)由頸椎退變?cè)斐?,即頸椎局部由于椎間盤(pán)突出導(dǎo)致骨質(zhì)增生,對(duì)局部神經(jīng)根和脊髓造成相壓迫,產(chǎn)生臨床癥狀,可選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。頸椎前路手術(shù)通??芍委煻鄶?shù)患者的臨床癥狀,也可治療多數(shù)椎管狹窄的問(wèn)題,如果狹窄范圍集中在頸椎前方,進(jìn)行頸椎前路手術(shù)較為合適。頸椎前路手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),出血量較少,多數(shù)為幾十毫升,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)時(shí)可將出血量控制在10-20ml。進(jìn)行頸椎前方的手術(shù)時(shí),皮下軟組織相對(duì)容易暴露,肌肉間隙作為天然通道,頸椎間盤(pán)內(nèi)無(wú)明確出血點(diǎn),手術(shù)暴露、減壓過(guò)程中出血較少。如果椎管狹窄患者采用頸椎前路手術(shù),其屬于微創(chuàng)手術(shù),出血量較少,技術(shù)相對(duì)成熟。而頸椎后方手術(shù)有一定的切口,在此基礎(chǔ)上醫(yī)生會(huì)發(fā)揮微創(chuàng)理念,因此頸椎后方手術(shù)也屬于微創(chuàng)方案。
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