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        Ⅱ型呼吸衰竭氧療原則

        參與醫(yī)生

        山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 李原媛 副主任醫(yī)師
        Ⅱ型呼吸衰竭患者給氧原則為持續(xù)性低濃度低流量吸氧,吸氧濃度為25%-29%,不宜超過30%,控制吸氧流速。如鼻導(dǎo)管給氧流量為1-2L/min即可,使動脈血氧分壓上升到50-60mmHg,動脈血氧飽和度達(dá)到80%以上即可。 原因為Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸中樞化學(xué)感受器對二氧化碳反應(yīng)性差,呼吸主要依靠低氧血癥對頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器的刺激維持。若吸入高濃度氧使血氧迅速上升,解除低氧對外周化學(xué)感受器刺激,便會抑制患者呼吸,造成通氣狀況進(jìn)一步惡化,導(dǎo)致二氧化碳上升,嚴(yán)重時陷入二氧化碳麻醉狀態(tài)。如果此類患者吸入過快和過高濃度氧氣,可能會抑制呼吸中樞,嚴(yán)重患者會出現(xiàn)呼吸停止。
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