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ITP會(huì)轉(zhuǎn)成白血病嗎
- ITP會(huì)轉(zhuǎn)成白血病嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 范蕓 主任醫(yī)師
ITP臨床擅一般是指特發(fā)性血小板減少性紫癜,通常不會(huì)轉(zhuǎn)成白血病,特發(fā)性血小板減少性紫癜是非常典型的免疫介導(dǎo)病,是良性病。一般來說沒有克隆性的問題,不是發(fā)生在干細(xì)胞水平的疾病。也不太可能是獲得性的單純表現(xiàn)為血小板減少,獲得性的有克隆演變成為白血病,這種可能性很小。除非是還服用一些免疫抑制劑,以及有遺傳學(xué)上的不穩(wěn)定,但這種情況很少。臨床上很難見到特發(fā)性血小板減少性紫癜直接轉(zhuǎn)成白血病。而白血病惡性程度非常高,一定是發(fā)生在干細(xì)胞水平的腫瘤性疾病。而且生發(fā)出來的細(xì)胞,不管是白細(xì)胞、紅細(xì)胞還是血小板,除了量的異常之外,還有質(zhì)的異常。除此之外,治療也非常不一樣。ITP是免疫介導(dǎo)的疾病,所以更多的是使用一些免疫調(diào)節(jié)劑來治療,包括激素,甚至有一些免疫抑制劑,甚至有時(shí)會(huì)用到美羅華(利妥昔單抗注射液)。近些年也開發(fā)了關(guān)于一些血小板生長(zhǎng)細(xì)胞因子的藥物,現(xiàn)在都用在治療特發(fā)性血小板減少性紫癜上,但一定是良性病。而白血病惡性度很高,有生命危險(xiǎn)。特發(fā)性血小板減少性紫癜除了致命性的出血,發(fā)生率非常低,沒有生命危險(xiǎn)。
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