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B型預(yù)激型綜合征有什么癥狀
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
B型預(yù)激型綜合征,指心臟在正常傳導(dǎo)通路之外,右側(cè)房室瓣環(huán)周圍,出現(xiàn)異常傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致的一系列臨床癥候群,可能出現(xiàn)明顯心悸、冠心病、心力衰竭等表現(xiàn)。預(yù)激綜合征患者,可依據(jù)PR間期縮短,預(yù)激波以及繼發(fā)ST改變明確診斷。通常其QS波群在V1導(dǎo)聯(lián)朝下、V5導(dǎo)聯(lián)朝上時(shí)可明確。旁道在右側(cè)房室瓣環(huán)周圍,患者可能終身無(wú)明顯癥狀。亦可因適當(dāng)激動(dòng),經(jīng)旁道下傳后,經(jīng)正常傳導(dǎo)通路上傳,形成折返環(huán),而引發(fā)房室結(jié)外折返性、室上性心動(dòng)過(guò)速。存在基礎(chǔ)心臟疾病情況下,可進(jìn)一步引發(fā)血流動(dòng)力學(xué)惡化,出現(xiàn)心力衰竭等相關(guān)表現(xiàn)。尤其并發(fā)心房顫動(dòng)時(shí),具有一定風(fēng)險(xiǎn)引發(fā)室性顫動(dòng),造成猝死,對(duì)于此類患者,可應(yīng)用胺碘酮、普羅帕酮等糾正心動(dòng)過(guò)速,亦可經(jīng)射頻消融手術(shù),根治B型預(yù)激型綜合征。
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