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        動(dòng)脈瘤開顱手術(shù)造成后遺癥的概率

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        對于腦動(dòng)脈瘤手術(shù),尤其腦動(dòng)脈瘤破裂并引起蛛網(wǎng)膜下腔出血后進(jìn)行的動(dòng)脈瘤開顱手術(shù),有1/3的患者可能會出現(xiàn)不同程度的后遺癥。對于出現(xiàn)后遺癥的患者,僅少數(shù)與手術(shù)直接相關(guān),多數(shù)患者是由于動(dòng)脈瘤破裂以及后續(xù)腦血管痙攣、粘連性蛛網(wǎng)膜炎、腦積水等因素而引起后遺癥。后遺癥會使患者出現(xiàn)一定程度的認(rèn)知功能障礙、性格改變,可能影響日常生活與工作,還會出現(xiàn)肢體偏癱及偏身感覺障礙等。部分患者在手術(shù)后會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的癲癇,需長時(shí)間使用抗癲癇藥物進(jìn)行控制。若患者出現(xiàn)正常的壓力性腦積水,需進(jìn)行腦室-腹腔分流術(shù)。因此,腦動(dòng)脈瘤破裂是神經(jīng)外科的急危重癥,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)后遺癥及合并癥,而開顱手術(shù)作為治療動(dòng)脈瘤的有效方式,在手術(shù)后也可能會遺留一定程度的后遺癥與并發(fā)癥。
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