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精神緊張會(huì)引起心臟早搏，因?yàn)槿耸且粋€(gè)整體，心臟受神經(jīng)支配。交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)，包括神經(jīng)節(jié)在心臟表面有一張神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在支配，交感興奮時(shí)心跳會(huì)跳得快，跳得有力，副交感興奮時(shí)心臟跳得慢。人在高度緊張、焦慮、恐懼時(shí)，會(huì)出現(xiàn)心律失常，包括室性早搏、室性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)，導(dǎo)致早搏。傷心綜合征為過度傷心、緊張導(dǎo)致心臟的損害，也會(huì)導(dǎo)致心功能惡化、惡性心律失常。 即使在正常人中，做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖也有60%的人存在早搏。早搏也可見于器質(zhì)性心臟病患者，如心肌病、冠心病、甲狀腺心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心臟瓣膜病、老年心臟瓣膜病，這種患者也會(huì)出現(xiàn)早搏。早搏的危害要進(jìn)一步評估，如通過心臟超聲評估射血分?jǐn)?shù)，評估心臟有沒有擴(kuò)大，同時(shí)還要做動(dòng)態(tài)心電圖明確有無多源室性早搏，RNT這種潛在危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的間斷性室速、室顫。必要時(shí)還要做運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、冠脈CT，明確是否是心肌缺血導(dǎo)致的早搏。 綜上所述，有早搏時(shí)要積極尋找病因，去除引起早搏的誘因，如飲酒、勞累、過度緊張。多數(shù)患者早搏為良性，誘因去除后早搏即可消失。