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        胸膜局限性增厚什么意思

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 姚文健 副主任醫(yī)師
        胸膜是一層漿膜,薄而光滑。人體有兩層胸膜,一層覆蓋在內(nèi)臟表面,叫做臟層胸膜,另一層附在胸壁表面,叫做壁層胸膜,兩層胸膜共同圍成一個(gè)腔隙,叫做胸膜腔。正常的胸膜腔里會(huì)有少量積液,起到潤滑作用,正常的胸膜非常薄,薄到在影像學(xué)檢查時(shí)不太容易發(fā)現(xiàn),當(dāng)各種原因?qū)е略瓉砝w薄的胸膜增厚到可以在影像學(xué)檢查時(shí)明顯看到,就叫做胸膜增厚。胸膜局限性增厚屬于胸膜的局限性病變,其發(fā)生原因可能是由于胸膜局部炎癥造成,常見的原因有細(xì)菌感染、結(jié)核感染,甚至是癌癥等因素導(dǎo)致,但無論哪種原因都會(huì)導(dǎo)致胸膜損傷。當(dāng)胸膜損傷后局部有炎性滲出,滲出液中含有大量纖維蛋白,纖維蛋白不斷沉積則出現(xiàn)粘連,通過肉芽組織逐漸修復(fù)形成局部瘢痕,最終導(dǎo)致胸膜增生、增厚。增厚的胸膜在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)可以被看到。單純局限性的胸膜增厚粘連,一般不需要治療,而體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸膜增厚,大部分屬于此類,少部分患者有輕微的胸悶癥狀,此癥狀會(huì)隨著人體肺功能代償而逐漸消失。但有些胸膜增厚明顯對(duì)肺組織有壓迫,影響肺的膨脹,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難,需要通過手術(shù)進(jìn)行胸膜剝脫來緩解癥狀。如果是腫瘤等原因?qū)е滦啬ぴ龊?,則需要完善相關(guān)檢查,進(jìn)而制定下一步的診療計(jì)劃。
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