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        冠心病晚期的癥狀及表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
        冠心病晚期癥狀表現(xiàn)為缺血性心肌病,更多的表現(xiàn)為心衰,病人可能會(huì)有夜間呼吸困難、胸悶、喘憋、乏力、食欲下降,并且癥狀出現(xiàn)時(shí)可能沒(méi)有明顯活動(dòng)量增加。部分病人出現(xiàn)難治性心絞痛,比如去衛(wèi)生間,可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛發(fā)生,稍微活動(dòng)甚至不活動(dòng),都會(huì)有胸疼的情況。除了不穩(wěn)定心絞痛以外,還會(huì)有心衰癥狀,伴有室性心律失常,比如室性早搏發(fā)生較頻繁,有短暫室性心動(dòng)過(guò)速,部分病人可能會(huì)有心悸,比如眼前發(fā)黑,還會(huì)有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論通過(guò)何種方式發(fā)現(xiàn)冠心病,比如冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT或者冠脈造影,發(fā)現(xiàn)冠脈血管狹窄,需要根據(jù)狹窄程度,選擇較合適的治療方案。狹窄較輕時(shí),需要強(qiáng)化藥物治療,做好冠心病二級(jí)預(yù)防。如果在重要的血管上看到狹窄程度較重,重度以上要考慮是否需要做介入治療或者搭橋手術(shù),需要進(jìn)行積極處理。一旦發(fā)生急性心肌梗死,要爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行處理,減少梗死的心肌范圍,對(duì)患者預(yù)后有很大幫助。如果治療較晚或者早期治療較差,后期治療空間會(huì)減少,病人可能會(huì)進(jìn)入終末期狀態(tài)。
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