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首先要明確診斷，臨床考慮兩個(gè)因素，一是肛周膿腫初期，肛周彩超顯示有硬塊但沒(méi)有膿，初期未化膿之前，主要是紅腫，腫脹特別厲害。中醫(yī)非常有特色，可口服清熱解毒中藥，金銀花、白頭翁、紫花地丁等，效果比較好，同時(shí)還可以用皂角刺，活血化瘀藥，川芎、乳香、沒(méi)藥等控制使硬塊縮小；外用苦參、川芎、魚(yú)腥草之類，清熱解毒，控制癥狀，還可外用清熱解毒之類藥膏。另外一種情況是腫塊時(shí)間較長(zhǎng)，偶有疼痛，彩超顯示無(wú)膿，這種情況下臨床常見(jiàn)于肛瘺類型之一內(nèi)盲瘺，肛瘺有內(nèi)口、外口和瘺管，而內(nèi)盲瘺只有內(nèi)口，沒(méi)有外口，初期階段是肛周膿腫，由于個(gè)體差異原因，體質(zhì)較強(qiáng)，初期起來(lái)之后，不吃藥硬塊慢慢縮小，包裹在一起，但是確實(shí)沒(méi)有膿。因?yàn)楝F(xiàn)在不是特別疼痛，可能嗜食辛辣或者喝酒之后會(huì)發(fā)作起來(lái)，就像發(fā)面饅頭似的會(huì)腫大、憋得難受，建議形成肛瘺時(shí)早點(diǎn)診斷、早點(diǎn)治療，手術(shù)治療。