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        糖尿病嚴(yán)重后是尿毒癥嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 白璐 副主任醫(yī)師
        當(dāng)糖尿病血糖控制不佳,病情逐漸遷延,累及腎臟,就會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病。糖尿病腎病嚴(yán)重時(shí)就要考慮到腎臟出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷,血肌酐明顯升高,最后會(huì)發(fā)展為尿毒癥期,即終末期腎病。糖尿病是內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,也是一種代謝性疾病,主要表現(xiàn)為血糖明顯升高,但糖尿病通常會(huì)延及全身多個(gè)臟器異常,糖尿病累及腎臟時(shí)叫做糖尿病腎病。在糖尿病腎病的早期,患者可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀,隨著病情的逐漸進(jìn)展,血糖控制不佳,可能會(huì)逐步出現(xiàn)微量蛋白尿,甚至大量蛋白尿。這個(gè)時(shí)期進(jìn)行檢查時(shí),有條件可以進(jìn)行腎臟穿刺活檢,明確糖尿病腎病的病理類型。有些患者早期沒(méi)有得到有效控制,可能逐漸出現(xiàn)腎功能異常,腎臟損傷比較嚴(yán)重,已經(jīng)失去了腎臟穿刺條件。當(dāng)出現(xiàn)腎功能受損時(shí),患者已經(jīng)達(dá)到糖尿病腎病的Ⅳ期。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,血肌酐明顯進(jìn)一步惡化,達(dá)到尿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),就達(dá)到了糖尿病腎病的Ⅴ期,即尿毒癥期。
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