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        梅毒檢查結(jié)果怎么看

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師
        梅毒的檢測(cè)結(jié)果主要是包括2個(gè)方面,一個(gè)是梅毒非特異性的血清檢測(cè)實(shí)驗(yàn),臨床上用的最多的是RPR和TRUST,這里以TRUST為例。另外一類是梅毒特異性血清檢測(cè)實(shí)驗(yàn),臨床用的最多的是TPPA和TPHA,這里以TPHA為例,這兩個(gè)檢測(cè)要聯(lián)合在一起來進(jìn)行判斷,具體如下:1、如果患者是TRUST陰性,同時(shí)TPPA陰性,絕大部分患者沒有感染梅毒,當(dāng)然需要排除窗口期的情況。窗口期的概念是指從感染梅毒螺旋體到人體血清學(xué)試驗(yàn)出現(xiàn)陽性的這一段時(shí)間,通常窗口期是3-4周,如果患者在末次高危性接觸之后4周以后的檢測(cè),TRUST陰性,TPPA都是陰性,就是沒有感染梅毒,可以排除梅毒感染可能;2、如果TRUST是陰性,而TPPA是陽性,這種情況有2種可能,可能是在梅毒感染非常早的時(shí)間,TPPA先變成陽性,而TRUST還沒有轉(zhuǎn)成陽,通常需要再過上2周,再復(fù)查一下TRUST。如果TRUST還是陰性,就認(rèn)為是梅毒已愈的狀態(tài),而不是近期梅毒感染的狀態(tài);3、TRUST陽性、TPPA陰性,這種情況通常認(rèn)為是TRUST假陽性,病人沒有梅毒感染;4、TRUST陽性,同時(shí)TPPA陽性,這種情況就可以診斷患者存在梅毒感染,需要積極治療。
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