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        前列腺增生可以手術嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
        前列腺增生可以手術。前列腺增生是老年男性常見的疾病,前列腺體積增大,可能會突入膀胱擠壓尿道,從而產生一系列的排尿癥狀,比如尿纖細、尿無力、尿等待、尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。前列腺增生的治療,要看癥狀的嚴重程度,如果只是單純增生,沒有臨床表現,不影響生活可以不用治療,觀察即可。如果癥狀比較嚴重,影響生活質量,可以首先進行藥物治療,常用的如α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑,必要時可以配合m受體阻滯劑或者β受體激動劑改善排尿癥狀,提高生活質量。如果能夠得到明顯的改善,可以長期的藥物治療。如果藥物治療效果不好或者患者不愿意進行長期的藥物治療,或者出現并發(fā)癥,如殘余尿的增多、急性尿潴留、反復的泌尿系感染、膀胱結石等,可以考慮手術治療。目前前列腺增生常用的手術,是經尿道的腔內治療,比如經尿道前列腺電切或者激光切除手術,屬于一種微創(chuàng)手術,手術的效果比較好,可以避免術后長時間的服藥,對于改善前列腺增生男性的排尿癥狀非常有效。所以,臨床對于前列腺增生治療方案的選擇,還是要根據臨床癥狀的嚴重程度,以及對藥物的反應情況,如果藥物治療效果好,吃藥即可。如果藥物效果不好,癥狀比較嚴重,會出現并發(fā)癥,再考慮手術治療。
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