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        肺結(jié)核皮試結(jié)果怎么看

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 馬麗萍 主任醫(yī)師
        肺結(jié)核檢查中有一個(gè)結(jié)核皮試,稱(chēng)為PPD皮試,它是應(yīng)用結(jié)核分枝桿菌的純蛋白衍生物來(lái)進(jìn)行。一般在左上肢的前臂內(nèi)側(cè)做皮試,要等72小時(shí)左右看結(jié)果,主要是看皮試硬結(jié)的大小,如果硬結(jié)的平均直徑 5mm,但 10mm,但 15mm或者表現(xiàn)為雙圈,即在硬結(jié)周?chē)幸蝗Πl(fā)紅的皮膚,周?chē)l(fā)紅,或者硬結(jié)表面有水泡或者部分人一不小心就弄破潰,這都屬于強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果,強(qiáng)陽(yáng)性對(duì)于結(jié)核診斷還是有一定的幫助的。陰性用減號(hào)代表,陽(yáng)性用加號(hào)。 對(duì)于沒(méi)有接種卡介苗的地區(qū),如果PPD平均直徑>5mm,就提示有結(jié)核菌感染,但是對(duì)于有卡介苗接種,但是肺結(jié)核分枝桿菌非流行地區(qū),比如我們國(guó)家常規(guī)都做卡介苗接種,平均直徑只有>10mm時(shí)才認(rèn)為感染結(jié)核。對(duì)于HIV病人,如果接受免疫治療>1個(gè)月的情況下,硬結(jié)直徑>5mm,也認(rèn)為有結(jié)核感染。如果是兒童,而且跟結(jié)核患者有密切接觸,PPD提示如果硬結(jié)>5mm,也提示有結(jié)核菌感染。
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