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        如何判斷前列腺炎是不是細(xì)菌性

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
        判斷前列腺炎是否為細(xì)菌性,需要做前列腺液或者精液培養(yǎng),觀察培養(yǎng)結(jié)果中有無(wú)細(xì)菌感染。若有細(xì)菌感染可診斷為細(xì)菌性前列腺炎,若沒(méi)有細(xì)菌感染可診斷為非細(xì)菌性前列腺炎。目前臨床上的前列腺炎大多屬于非細(xì)菌性前列腺炎,也稱為慢性非細(xì)菌性前列腺炎。主要以臨床癥狀為主,常見(jiàn)的有疼痛癥狀,如下腹部墜脹、睪丸疼痛、射精痛、會(huì)陰部脹痛,后腰痛等,以及排尿癥狀,如尿頻、尿不盡、尿等待、尿無(wú)力等。癥狀產(chǎn)生與前列腺有無(wú)感染并無(wú)關(guān)系,而是盆底會(huì)陰部肌肉過(guò)于緊張所導(dǎo)致,因此治療并不需要使用抗生素去殺菌消炎,以對(duì)癥治療為主。若以疼痛治療為主,可以使用α受體阻滯劑聯(lián)合非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥來(lái)治療。若以排尿癥狀為主,可以使用α受體阻滯劑改善排尿癥狀,多數(shù)慢性非細(xì)菌性前列腺炎的治療均以對(duì)癥治療為主,緩解癥狀、提高生活質(zhì)量,而并非消炎。其實(shí)慢性細(xì)菌性前列腺炎癥狀產(chǎn)生跟細(xì)菌感染也并無(wú)關(guān)系,但也可以配合抗生素聯(lián)合對(duì)癥治療藥物幫助緩解癥狀。
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