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肝外膽管結(jié)石多位于哪
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師

肝外膽管結(jié)石一般多位于膽總管的末端,少數(shù)有特殊解剖異?;蚝喜⑵渌∽兊慕Y(jié)石,有可能會(huì)位于肝總管附近。?1、膽總管末端:在正常情況下,左右肝管、肝總管以及膽總管被稱為肝外膽管,膽汁一般是從肝內(nèi)經(jīng)過(guò)膽總管,最終進(jìn)入十二指腸內(nèi),這是正常的膽汁運(yùn)行方向。在沒有特殊狹窄的情況下,結(jié)石會(huì)順著膽汁向下排,而在膽總管末端進(jìn)入十二指腸之前,存在括約肌的結(jié)構(gòu),這個(gè)位置的膽道相對(duì)最為狹窄,所以結(jié)石往往會(huì)停留在狹窄近段的位置,這也是膽總管結(jié)石多位于膽管末端的原因;2、肝總管附近:臨床上還有少數(shù)患者可能存在特殊的膽管解剖異常,比如有少數(shù)患者可能存在膽囊頸部的巨大結(jié)石,壓迫膽總管,在受壓的膽總管近端,有可能會(huì)形成結(jié)石。因?yàn)槟懣偣苁軌?,結(jié)石也就無(wú)法向下排出,所以結(jié)石的位置可能會(huì)位于肝總管附近。

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