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頸椎病引起手無力多久能恢復(fù)
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
對于頸椎病患者,尤其是神經(jīng)根型頸椎病患者,一側(cè)上肢的感覺、運(yùn)動、反射比較嚴(yán)重的患者會感到手部無力。上述情況下,如果醫(yī)生判斷手部肌肉力量下降20%左右,比如原來5級的肌力變?yōu)?級,甚至3級肌力,這時需要手術(shù)治療。通常手術(shù)治療后,神經(jīng)功能可逐漸恢復(fù),術(shù)中對神經(jīng)壓迫的椎間盤骨刺基本需去除干凈,去除干凈后神經(jīng)功能可逐漸恢復(fù),恢復(fù)期需要3個月左右。術(shù)后早期會感覺麻木、疼痛已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),判斷神經(jīng)比較敏感,通常2-3個月,手無力的情況會逐漸恢復(fù),不建議手完全無力時再做手術(shù),這時神經(jīng)已經(jīng)發(fā)生部分變性,甚至壞死。如果手已經(jīng)基本為1級肌力或者2級肌力,這時手指只能輕微活動,例如拿筆困難。這時手術(shù)效果較差,手部力量的恢復(fù)程度可能需要進(jìn)一步觀察,比如只能恢復(fù)20%或者40%左右的肌力,也可能需要較長時間。對于手無力的患者,如果肌肉力量早期下降,則需盡早采用手術(shù)治療,而非等待手部力量較差時再采用手術(shù)治療。
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