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        確定高分化鱗狀細(xì)胞癌的主要依據(jù)

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        鱗狀細(xì)胞癌可以發(fā)生于機(jī)體由鱗狀上皮覆蓋的任何部位,常見的包括皮膚、口腔、頭頸部、肺部、泌尿生殖系統(tǒng)等,這是其病理學(xué)特征。而根據(jù)鱗狀細(xì)胞癌不同的分化程度,又可以分為高分化、中分化、低分化,這是根據(jù)鱗狀細(xì)胞癌的不同惡性程度而定。任何腫瘤組織都有向正常組織分化的趨勢(shì),只是與正常組織的差別不同。當(dāng)然其分化越接近于成熟,越接近于正常細(xì)胞,則可以定義為高分化。高分化鱗狀細(xì)胞癌在鏡下可以見到相對(duì)比較成熟的癌細(xì)胞,而且在癌巢間可以見到細(xì)胞間橋和角化珠,也可以作為高分化鱗狀細(xì)胞癌的病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。而對(duì)于中分化和低分化鱗狀細(xì)胞癌,成熟程度就相對(duì)要差,與正常組織異型性相對(duì)明顯。從臨床表現(xiàn)上來看,高分化鱗狀細(xì)胞癌通常相對(duì)比較惰性,腫瘤進(jìn)展相對(duì)比較慢性。通常發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,不會(huì)因?yàn)檠合到y(tǒng)或者淋巴系統(tǒng)發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移而失去手術(shù)機(jī)會(huì)。通常其病變相對(duì)比較局限,經(jīng)??梢酝ㄟ^根治性手術(shù),達(dá)到以治愈為目的的治療。當(dāng)然根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素,可以給予術(shù)后的輔助治療策略,以避免復(fù)發(fā)。當(dāng)然也有個(gè)體化差異,如部分病人沒有及早進(jìn)行腫瘤篩查,剛發(fā)現(xiàn)高分化鱗狀細(xì)胞癌就出現(xiàn)了遠(yuǎn)處器官的相應(yīng)轉(zhuǎn)移,就是晚期疾病。在全身性評(píng)估之后,給予系統(tǒng)性全身性的抗腫瘤治療策略。
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