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        餐后4小時(shí)血糖有什么意義嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        餐后4小時(shí)血糖主要是用于評(píng)估患者是否有餐前低血糖的發(fā)生,或患者頻繁出現(xiàn)下一頓餐后血糖特別高時(shí),需要要監(jiān)測(cè)類似于餐前血糖水平。部分患者可能經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)餐前低血糖,這時(shí)需要評(píng)估,如果到餐后將近4小時(shí)時(shí),血糖到4mmol/L以下,一定要建議患者早期適當(dāng)?shù)倪M(jìn)餐,必避免稍晚出現(xiàn)低血糖發(fā)作。尤其是對(duì)肥胖、血糖胰島素分泌明顯后延的部分患者,需要小心低血糖發(fā)作。另外,針對(duì)患者頻繁地出現(xiàn)餐后高血糖時(shí),需要監(jiān)測(cè)下一次餐前3小時(shí)或4小時(shí)的血糖。若在3小時(shí)或4小時(shí)時(shí),餐后血糖特別高,勢(shì)必會(huì)影響下一頓餐的餐后血糖,此時(shí)方案需要做調(diào)整。所以在監(jiān)測(cè)4小時(shí)血糖時(shí),首先是怕有低血糖發(fā)作,若有頻繁低血糖發(fā)作,一定要高度警惕患者胰島素分泌的后移效應(yīng)。若對(duì)于下一頓餐后血糖非常高,可能需要追上一頓餐后4小時(shí)血糖是否沒(méi)有完全調(diào)下來(lái),需要調(diào)整方案。
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