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臨床中的共濟失調(diào)原因比較多，根據(jù)不同的共濟失調(diào)，其原因也不同，主要分析如下：1、小腦性共濟失調(diào)：小腦系統(tǒng)出問題引起平衡障礙，常見的病因有腦血管病、腦梗死、腦出血，都可以出現(xiàn)小腦性的共濟失調(diào)，副腫瘤綜合征或者急性的小腦炎、亞急性小腦炎等炎癥性病變和免疫性疾病，也可以攻擊小腦出現(xiàn)小腦性共濟失調(diào)。遺傳變性病，比如多系統(tǒng)萎縮、脊髓小腦共濟失調(diào)，也可以出現(xiàn)慢性、進行性的小腦共濟失調(diào)；2、感覺性共濟失調(diào)：主要病變是在脊髓的后索，此類患者與小腦性共濟失調(diào)不同在于睜著眼的時候，整體上還不錯，一旦閉上眼睛會出現(xiàn)嚴(yán)重的共濟失調(diào)，走不成路、走路有踩棉花感、走夜路不能，稱之為閉目難立癥。常見的病因包括有代謝性的原因，比如維生素B12的缺乏，還有糖尿病引起來的假性脊髓癆和神經(jīng)梅毒感染，繼發(fā)的后索變性，以及部分特殊的脊髓脫髓鞘性疾病和腫瘤會引起感覺性共濟失調(diào)；3、前庭性共濟失調(diào)：指的是前庭神經(jīng)發(fā)生病變導(dǎo)致的共濟失調(diào)。此病的特點是眩暈比較劇烈、站立不穩(wěn)、眼球震顫，通常會伴有嚴(yán)重的惡心、嘔吐，發(fā)病通常比較急，既有前庭中樞性因素，也有外周性因素。通常做體格檢查和前庭功能的篩查、頭顱的影像學(xué)可以確診；4、腦葉引起的共濟失調(diào)：常見的是額葉共濟失調(diào)，此類共濟失調(diào)比較輕，伴有部分皮層的癥狀，比如側(cè)視麻痹、智力下降、精神癥狀，通過頭顱的影像學(xué)，以及相關(guān)的實驗室檢查可以確診。常見的病因包括腦血管病、額葉的腫瘤，以及脫髓鞘疾病，都可以引起額葉性共濟失調(diào)。