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類風濕性關節(jié)炎是痛風嗎
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參與醫(yī)生

類風濕關節(jié)炎不是痛風,類風濕關節(jié)炎和痛風都屬于風濕性疾病,無論從病因、發(fā)病機制、臨床表現、治療手段,還是預后都有明顯區(qū)別,具體分析如下:1、痛風:是由高尿酸血癥所導致的尿酸鹽結晶,沉積在關節(jié)周圍而形成的晶體性關節(jié)炎,臨床主要是下肢小關節(jié),尤其是第一足趾關節(jié),也就是常說的大腳趾關節(jié)受累,其發(fā)病突然,多在夜間發(fā)作,以單關節(jié)受累為主,24h內其腫、痛會達到高峰。急性期在治療上需要應用抗炎藥物來緩解癥狀,對于慢性期患者,進行降尿酸治療后,可以使病情得到有效控制,經過積極治療,不會出現明顯的關節(jié)破壞、毀損等;2、類風濕關節(jié)炎:在風濕免疫科比較常見,其病因與發(fā)病基質并不清楚。臨床是以手關節(jié)為主,對稱性小關節(jié)受累為特征的毀損性關節(jié)炎,在臨床檢驗中,可以有類風濕因子、抗瓜氨酸多肽等自身抗體陽性的情況,而血尿酸并不一定會升高。治療以改善病情的抗風濕藥物,比如甲氨蝶呤、來氟米特以及部分的生物制劑,主要是針對α腫瘤壞死因子進行治療。類風濕關節(jié)炎如果不經過較好的治療,會出現關節(jié)畸形、毀損,但通過有效治療后,能夠使疾病達到臨床緩解,也可以防止關節(jié)畸形的出現。

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