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        降血脂的藥能長期吃嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 張虎 副主任醫(yī)師
        要知道降血脂藥物能否長期吃,首先要了解降脂藥物的作用以及為何要降低血脂。雖然血脂是維持人體正常生理功能的重要成分,但是由于遺傳或環(huán)境因素導(dǎo)致血脂水平異常升高,則會導(dǎo)致動脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)病率顯著升高,最常見的是冠心病和腦卒中。而降脂藥物則是通過一定的藥理作用降低升高的血脂水平,從而保護心腦血管系統(tǒng),降低動脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)病。多項國際大型臨床研究表明,血脂成分中致病作用最強的低密度脂蛋白膽固醇每降低1mmol/L,則主要心血管事件的風(fēng)險就可以下降20%,因此降脂藥物通過降低升高的血脂水平達到保護心血管的作用。目前臨床常用的降脂藥物主要是他汀類,常見的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀等,這一類降脂藥物可以通過競爭性抑制肝臟膽固醇合成酶,達到降脂目的。但停止服藥后,由于膽固醇合成酶的活性恢復(fù),血脂水平會迅速回升,無法再繼續(xù)發(fā)揮對心血管的保護作用,因此降脂藥物在取得療效后應(yīng)當(dāng)長期服用。雖然以他汀為代表的降脂藥物會出現(xiàn)一些藥物不良反應(yīng),例如轉(zhuǎn)氨酶升高、肌肉疼痛,但只要定期監(jiān)測,在出現(xiàn)不良反應(yīng)后及時調(diào)整劑量或者停藥,絕大部分不良反應(yīng)均可以消失,而不會造成永久損傷。權(quán)衡利弊之下,降血脂的藥物可以而且應(yīng)當(dāng)長期服用。
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