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宮內(nèi)囊性結(jié)構(gòu)是宮外孕嗎
- 宮內(nèi)囊性結(jié)構(gòu)是宮外孕嗎
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
宮內(nèi)囊性結(jié)構(gòu)可能是稽留流產(chǎn),可能是宮外孕,總體稽留流產(chǎn)比較常見(jiàn)。1、稽留流產(chǎn):如果平時(shí)月經(jīng)比較規(guī)律的女性,停經(jīng)40多天,正常的情況,宮內(nèi)應(yīng)該至少看得到卵黃囊,甚至部分可能胎心搏動(dòng)都看得到。但是沒(méi)有看到卵黃囊,血HCG值、孕囊、孕酮的值也不高,則可能是發(fā)生了稽留流產(chǎn),也就是胚胎停育,胚胎在發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程中停止下來(lái)。觀察一段時(shí)間后胚胎也不會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng),宮外沒(méi)有看到明顯的包塊,判斷為稽留流產(chǎn)或者是胎停,建議患者清宮;2、宮外孕:宮內(nèi)囊性結(jié)構(gòu)一般指宮內(nèi)環(huán)狀的一個(gè)無(wú)回聲,或者是有一些積血、早期孕囊??赡蹷超醫(yī)生觀察早期孕囊,由于看得不是特別清楚,或者孕囊發(fā)育較差,看不到卵黃囊這一懷孕的標(biāo)志性結(jié)構(gòu),而做出一個(gè)相對(duì)含糊的診斷。臨床上有時(shí)候也會(huì)碰到,報(bào)告提示宮內(nèi)環(huán)狀無(wú)回聲,但是做了清宮之后沒(méi)有看到孕囊。過(guò)了一段時(shí)間再?gòu)?fù)查B超,發(fā)現(xiàn)是宮外孕。宮外孕可表現(xiàn)為宮內(nèi)雖然有無(wú)回聲,但不規(guī)則或者是多個(gè)小的無(wú)聲,宮外看到了這種混合性的回聲包塊,血壓HCG值和孕酮值明顯低于正常的孕周,甚至慢慢地上升或者下降。這時(shí)候,臨床醫(yī)生會(huì)按照宮外孕來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的處理。
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