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        膀胱癌手術(shù)后復(fù)發(fā)的表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        浙江省立同德醫(yī)院 任黎剛 主任醫(yī)師
        大多數(shù)膀胱癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)早期沒(méi)有表現(xiàn),隨著時(shí)間的推移,會(huì)出現(xiàn)間歇性、全程性、無(wú)痛性的肉眼血尿,有的是小便一直帶血紅色,也有的僅僅是小便開(kāi)始的時(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn),也有的是小便最后用力的時(shí)候才出現(xiàn)血尿。血尿明顯的時(shí)候,可以有暗紅色血塊從尿道排出。臨床上每個(gè)人不完全一樣,多數(shù)人不經(jīng)過(guò)治療就可以自行緩解或者停止出血。關(guān)于血尿的出血量及出現(xiàn)時(shí)間及膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)數(shù)目、大小、分期、惡性程度并不成比例,因?yàn)橛械陌螂啄[瘤甚至不發(fā)生血尿。 膀胱癌復(fù)發(fā)的臨床表現(xiàn)除了血尿,有一部分患者會(huì)有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,往往與血尿同時(shí)出現(xiàn)。如果術(shù)后出現(xiàn)這種情況,一方面可能是手術(shù)區(qū)域發(fā)炎感染,一方面是因?yàn)槟[瘤壞死引起,這是膀胱癌的晚期表現(xiàn)。另外,還有其它的癥狀,比如當(dāng)腫瘤侵犯膀胱周圍組織的時(shí)候,可以有腰痛、腹痛、腎積水、腎功能不全以及引起排尿困難和尿潴留,有的時(shí)候還會(huì)引起下肢水腫,盆腔里有大包塊。骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候,可以有骨頭痛,從而出現(xiàn)貧血、虛弱、體重下降等全身惡病質(zhì)的晚期表現(xiàn)。 所以膀胱癌術(shù)后一定要定期做膀胱鏡檢查,手術(shù)第1年,每3個(gè)月復(fù)查1次,第2年開(kāi)始,每半年復(fù)查一次膀胱鏡。
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