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甲狀腺癌應該怎么治療
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參與醫(yī)生
中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 王文棟 主任醫(yī)師
甲狀腺癌治療是以手術為主的綜合性治療,與目前腫瘤治療的理念相同。甲狀腺癌包括分化型甲狀腺癌和非分化甲狀腺癌,具體如下:
1、分化型甲狀腺癌:主要為甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌,腫瘤分化程度相對較好,前期可進行手術徹底切除腫瘤。如果有相應危險因素,如腫瘤有周圍侵犯、淋巴結轉移較多,甚至遠處轉移。術后可以做同位素碘-131治療,降低腫瘤轉移和復發(fā)幾率。同時可以通過甲狀腺激素替代治療;
2、未分化甲狀腺癌:包括髓樣癌、低-未分化癌,因未分化甲狀腺癌不吸碘,通常以手術為主。術后同位素治療,即碘-131治療無效。因腫瘤分化程度相對較差,晚期患者可以進行化療、局部放療、靶向治療,但低分化癌的治療效果相對較差。髓樣癌因腫瘤起源不同,有其他指標,如降鈣素、CEA在術后隨訪中髓樣癌表現(xiàn)不同。
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