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嗓子痰多怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師
痰通常相對指分泌物比較多,分泌物通常來源于咽部上部或者下部,具體如下:
1、上氣道:可能是鼻炎、鼻竇炎、咽炎,甚至是慢性咽炎咽部炎癥或者鼻咽部中間細(xì)菌定植。如鼻竇炎,可能因為結(jié)構(gòu)問題引流較差,反復(fù)發(fā)作,痰比較多。還有鼻后滴漏,甚至有患者會主訴在咽以上鼻腔以下中間部位,總是咳出痰;
2、下氣道:通常都是氣管炎、慢性支氣管炎,氣道感染誘發(fā)痰。還有支氣管擴張患者,因為結(jié)構(gòu)問題,導(dǎo)致固定病灶,這個病灶可能與患者機體狀態(tài)有關(guān),免疫力強時處在相對低細(xì)菌濃度動態(tài)平衡中,引不起太多癥狀,但是會反復(fù)咳痰,重的可能會加重。
此外,再往下可能有肺部炎癥,到肺泡里。臨床也見過,大家可能認(rèn)為得肺炎的人都會發(fā)熱、高熱、咳嗽、黃痰特別多,但是通過最近體檢,好多人做CT,發(fā)現(xiàn)有小片狀局灶性肺部感染,這個局灶性肺部感染有時甚至挨著心臟,特別遠(yuǎn)端在心凹處,因為引流不好,可能沒有徹底清除,本來肺炎可能當(dāng)感冒就沒怎么關(guān)注,后遺總反反復(fù)復(fù)有痰??傊刑迪鄬κ歉腥?,上氣道與下氣道,需消炎治療或者需到門診檢查是否有其病變。
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