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心律失常室性早搏嚴重嗎
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 高奮 主任醫(yī)師
室性早搏是心律失常里最常見的一種類型,室性早搏同樣也要看它發(fā)生的原因,具體如下:
1、室性早搏有很大一部分屬于功能性的室性早搏,同樣也和病人的生活習慣、生活方式有關;比如有些飲食,喝咖啡、濃茶,另外就是生活不規(guī)律、特別勞累、熬夜等情況;當交感神經(jīng)較興奮的時候,病人會出現(xiàn)功能性的室性早搏,這個情況去改善下生活方式,早搏就能明顯地減少;
2、但是室性早搏需要關注的往往是很多全身性疾病,或者心臟的器質(zhì)性疾?。蛔钤缙诨蛘咧匾谋憩F(xiàn),比如任何心臟疾患,包括高血壓、冠心病、瓣膜性心臟病、擴張型心肌病、心肌炎等這些所有的器質(zhì)性心臟病,都會合并有室性早搏的表現(xiàn);另外還有全身的疾病,比如甲狀腺功能亢進,其它的病人有些糖尿病、心肌病等情況的時候,病人也會以早搏的方式表現(xiàn)出來。所以對于室早來說,同樣一定要去尋找病人是否有器質(zhì)性的原因。
通過詢問病人有沒有病史,病人的臨床表現(xiàn)就是早搏發(fā)生的頻繁不頻繁,是偶發(fā)的還是頻發(fā)的,在發(fā)生早搏的時候有沒有伴隨的癥狀,比如有的人早搏很多,一點癥狀也沒有,但有的人早搏很少,會伴隨心悸、很不舒服,甚至出現(xiàn)胸痛、氣短等表現(xiàn)。當發(fā)生這種情況的時候,一定要警惕是否是器質(zhì)性心臟病的表現(xiàn)。所以對于室性早搏來說,同樣需要進行正規(guī)的篩查,要把器質(zhì)性心臟病可能導致早搏的全身系統(tǒng)疾病都排除掉,然后才能按功能性的室性早搏處理。
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