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        孩子睡覺(jué)從床上摔下來(lái)怎么判斷有沒(méi)有事

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
        ?如果孩子在睡覺(jué)過(guò)程中從床上摔下來(lái),大部分是身體先著地,但也有部分孩子可能是頭部著地,其判斷如下:1、查看頭部受傷情況:在第一時(shí)間首先判斷孩子頭部受傷情況,查看孩子前額、面部,包括枕部、頭頂、兩側(cè)顳部有沒(méi)有擦傷或者挫裂傷。同時(shí)要看孩子局部有沒(méi)有血腫、軟組織腫脹、局部凹陷的情況,凹陷的情況下可能會(huì)合并有顱內(nèi)骨折;2、四肢軀干受傷情況:如果表面沒(méi)有問(wèn)題,查看四肢,包括身體的軀干、肩部、腹部、臀部,包括四肢的關(guān)節(jié),有沒(méi)有活動(dòng)障礙、壓痛,按壓以后出現(xiàn)哭鬧情況;3、精神狀況判斷:如果外表上看身體的頭部和四肢軀干,一切都沒(méi)有問(wèn)題。這種情況要嚴(yán)密觀察孩子的反應(yīng)和表現(xiàn),如孩子有沒(méi)有頻繁哭鬧、精神狀態(tài)不好,不玩、不吃、不喝。此時(shí)家長(zhǎng)朋友要注意,如果孩子能吃、能喝、能玩,活動(dòng)都很好,便暫時(shí)觀察;4、影像學(xué)檢查:如果不吃、不玩、不喝,孩子頻繁地哭鬧、嘔吐,這時(shí)家長(zhǎng)一定要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,最主要是做頭顱CT,查看顱內(nèi)是否有問(wèn)題,看顱內(nèi)是否有合并出血、顱骨骨折的情況。如果出血量比較小,可以暫時(shí)觀察。如果出血量比較大,可能需要急診手術(shù)。在第一次做CT沒(méi)有問(wèn)題,孩子回家以后,觀察過(guò)程中出現(xiàn)孩子精神狀態(tài)差,不吃、不喝、不玩、頻繁嘔吐,這時(shí)一定要帶孩子第二次到醫(yī)院查看是否有顱內(nèi)遲發(fā)性出血的可能。作為家長(zhǎng)一定要注意,一定要重視,以免帶來(lái)嚴(yán)重的后果。
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