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r-chop化療方案具體方法
- r-chop化療方案具體方法
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 劉靜 主任醫(yī)師
R-CHOP方案是治療B細胞淋巴瘤,最常用的綜合治療組合,包含5種藥物,4種化療藥加1種靶向藥,靶向藥就是R,R是美羅華靶向藥的英文字母的首寫。美羅華主要靶向的是B淋巴細胞與化療藥聯(lián)合之后,會明顯的提高化療效果。因此,很多B細胞淋巴瘤的病人用了美羅化之后,都可以得到非常好的治療,這是R。CHOP,每一個字母都代表一種化療藥,4種藥物分別是環(huán)磷酰胺、長春新堿、表柔比星、強的松,這是R-CHOP方案的5個組成部分。該組合是可以進行細微的調(diào)整,比如長春新堿可以用長春花堿、長春地辛來替代。表柔比星可以根據(jù)病人的身體情況來決定,是否要用心臟毒性更好的,比如(1:15)阿霉素等來替代。具體的藥物劑量,根據(jù)病人的身高、體重來計算。計算出標準劑量之后,醫(yī)生還會根據(jù)病人的年齡、是否有慢性疾病、身體狀況、營養(yǎng)狀態(tài)、總的負荷等做適當?shù)恼{(diào)整。因此,化療方案是不能按照教科書上面寫的公式去計算,然后應(yīng)用,醫(yī)生都會根據(jù)具體情況,決定如何去組合這些藥物,以及如何確定劑量。確定好劑量后,通常的給藥間隔是3個星期一次,一般是做6-8周期。具體的時間間隔還有周期數(shù),要根據(jù)病人的效果,還有耐受性,即毒副反應(yīng)來進行適當?shù)恼{(diào)整。
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