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尿檢潛血1+陰性是什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師

尿檢潛血1+臨床常描述為尿檢潛血(+),尿檢潛血陰性是一種正常的結果,因為正常人尿常規(guī)檢查隱血應該是陰性。如果尿常規(guī)檢查潛血(+),可能提示有鏡下血尿,但不一定是,需要看尿沉渣鏡檢紅細胞的數(shù)量。如果尿沉渣鏡檢紅細胞數(shù)量每高倍鏡視野超過3個,才診斷是鏡下血尿。尿檢潛血(+)的鏡下血尿其實不算嚴重,可以通過多喝水、多排尿,也許就會轉陰。一般如果鏡下血尿有(+++)、(++++),尿紅細胞很多且持續(xù)存在,可能提示有疾病的可能,需要去尋找原因。引起鏡下血尿的原因,常見的有內(nèi)科問題,也有外科問題。內(nèi)科問題常見如腎臟問題、腎小球腎炎、腎病綜合征、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等,都有可能會引起鏡下血尿;外科原因常見如感染、結石甚至腫瘤。首先要去判斷血尿的來源,如可以做紅細胞位相檢查,如果紅細胞以正常形態(tài)紅細胞為主,考慮是外科來源的血尿;如果以變形紅細胞為主,考慮是內(nèi)科來源的血尿。內(nèi)科來源的血尿需要找腎內(nèi)科就診,外科來源的血尿需要找泌尿外科就診,需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、檢查的結果,來尋找可能的原因。血尿的診治主要針對原因來進行治療,找到明確的原因,然后選擇相應的治療方式來消除血尿。所以血尿只是癥狀,通過原發(fā)性的治療,才能夠改善或者消除血尿。

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