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        休克時最常出現(xiàn)的酸堿失衡

        參與醫(yī)生

        哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 羅文才 副主任醫(yī)師
        臨床上休克時嘴常出現(xiàn)的酸堿失衡是代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒,患者pH值是否維持在7.35-7.45,要取決于患者的代償機制以及對病因是否及早進行干預(yù)。如果患者酸中毒沒有得到及時救治,休克原因沒有去除,患者有可能會持續(xù)酸中毒。代償機制如果不能代償,患者便會出現(xiàn)pH值改變,進入失代償期,pH值<7.35。對于休克的患者出現(xiàn)酸中毒的主要原因是組織器官缺血、缺氧,在缺血、缺氧的情況下,人體會形成無氧酵解狀態(tài),乳酸產(chǎn)生便會增多,便會使體內(nèi)呈酸性。如果休克早期給予患者干預(yù),去除病因,乳酸能夠代謝,酸中毒能夠糾正。如果休克病因沒有及早去除,沒有給予患者抗休克治療,乳酸中毒嚴重的情況下會危及患者生命。乳酸水平也是病情嚴重程度的評估項,乳酸>2mmol/L稱為乳酸酸中毒,乳酸>5mmol/L稱為嚴重的乳酸酸中毒,當乳酸>5mmol/L,患者死亡率會呈倍數(shù)上升。所以對于休克患者,要盡早給予患者進行抗休克治療,盡早干預(yù),以免嚴重酸中毒的出現(xiàn)。
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