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顱內(nèi)靜脈竇血栓如何治療
- 顱內(nèi)靜脈竇血栓如何治療
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 賈文輝 副主任醫(yī)師
顱內(nèi)靜脈竇血栓治療主要分為以下幾點:
1、對因治療主要針對顱內(nèi)靜脈竇血栓形成的原因進行治療。因感染引起的患者應該給予足夠抗生素進行抗感染治療,脫水引起血液粘稠患者應給予補液,若為自身免疫病引起血栓,患者給予激素治療;
2、抗栓治療,顱內(nèi)靜脈竇血栓一般由血液高凝狀態(tài)引起,治療多以抗凝治療為主。急性期采用低分子肝素鈣進行抗凝治療,慢性穩(wěn)定期后選擇華法林或新型抗凝劑如達比加群、利伐沙班進行抗凝。急性期可選擇尿激酶或阿替普酶進行靜脈溶栓,但溶栓治療不作為首選治療,一般作為抗凝治療后,患者仍惡化加重,可采用第二線治療辦法;
3、對癥治療,由于靜脈竇血栓常引起患者顱壓增高,所以需要積極進行脫水降顱壓治療,常用甘露醇進行快速靜點。對于癲癇發(fā)作患者可以給予抗癲癇治療。
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