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        阿米巴感染臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
        阿米巴感染普通型起病比較緩慢,可伴有腹部不適、大便稀薄,有時會出現(xiàn)腹瀉或便秘,腹瀉時大便略有膿血,以及一些痢疾樣表現(xiàn)。如果病變發(fā)展,痢疾樣大便可增至每天10-15次甚至更多,還會伴有里急后重、腹痛加劇和腹脹,回盲腸、橫結(jié)腸,尤其是直腸部位可出現(xiàn)壓痛,有時類似潰瘍病和闌尾炎,全身癥狀相對比較輕微。與細菌性痢疾截然不同,糞便中可有少量或大量滋養(yǎng)體,大便伴有腐敗的腥臭味。阿米巴病變部位分布,依次為盲腸、升結(jié)腸、肛門、直腸,還有闌尾以及回腸下段。滋養(yǎng)體可進入門脈血流在肝內(nèi)形成膿腫,并且以栓子形式流入肺臟、腦、脾臟等組織和器官形成膿腫。阿米巴肝膿腫癥狀出現(xiàn),通常在腸阿米巴數(shù)月或數(shù)年甚至數(shù)十年后,起病比較緩慢,以長期不規(guī)則發(fā)熱及夜間盜汗等消耗癥狀為主,在發(fā)病前1周到數(shù)年內(nèi),會伴有反復腹瀉的病史。
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