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        頭痛導(dǎo)致嘔吐的治療

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 蔡英麗 副主任醫(yī)師
        頭痛伴有嘔吐是臨床上非常常見的癥狀,治療前要先明確診斷。頭痛分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛,原發(fā)性頭痛的偏頭痛、緊張性頭痛和叢集樣頭痛伴有嘔吐,治療可以對癥治療。繼發(fā)性頭痛,比如顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)血管病、顱內(nèi)血管畸形和外傷引起的頭痛伴惡心、嘔吐,不僅僅是對癥治療,這種情況下要針對原發(fā)病進(jìn)行病因治療。所以頭痛伴有嘔吐的治療不是一概而論,因為有比較安全的情況,也有比較危險的情況。 如果僅僅從嘔吐方面治療,可以用止吐的藥物,比如嗎丁啉、甲氧普胺等,但要根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑規(guī)范治療。對于頭痛、嘔吐治療,僅僅對癥治療是個非常有效的手段,但如果不尋找到病因,沒有明確疾病診斷,嘔吐治療效果也不會太理想。如果頭疼伴有嚴(yán)重嘔吐,說明顱內(nèi)有比較嚴(yán)重的變化,比如腦水腫顱內(nèi)壓增高時,伴隨的嘔吐比較劇烈,常成為噴射性嘔吐,在這種情況下止吐效果非常有限,可能要用脫水、降顱壓的方法改善顱內(nèi)水腫,才能有效控制嘔吐。
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