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椎管狹窄怎樣形成的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 吳浩 主任醫(yī)師
椎管狹窄包括兩類,首先是先天性的椎管狹窄,所以部分患者是頸椎先天性椎管狹窄。當然也有腰椎的先天椎管狹窄,此種狹窄早期患者還能耐受,到了年紀較大的時候越來越窄,會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。另外是繼發(fā)性的椎管狹窄,絕大部分是由于退變性的原因。所謂退變是指在衰老的過程中,肌肉力量在下降,椎間盤在耗損。因為穩(wěn)定性的各方面力量在下降,需要有另外的力量成長起來,以維持穩(wěn)定性,稱為人體的自我代償。所出現(xiàn)的黃韌帶組織就會非常重要,處在椎管里面保持椎管的穩(wěn)定性,其也是非常重要的組織。當其它穩(wěn)定脊柱的力量都在下降,比如椎間盤也變得較差,肌肉力量也以下降,此時黃韌帶就會開始過度的工作,繼而嚴重增生、肥厚,繼發(fā)性的導(dǎo)致椎管狹窄。
當然,椎間盤的突出也可以導(dǎo)致椎管狹窄。還有部分骨質(zhì)增生,黃韌帶失去作用,所以就會出現(xiàn)很多的骨刺維持穩(wěn)定性,也會形成椎管狹窄。所以椎管狹窄原因較多,繼發(fā)性癥狀往往是由最大類的退變性導(dǎo)致,當然后縱韌帶形成鈣化,壓迫椎管、脊髓也會導(dǎo)致繼發(fā)性椎管狹窄。
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