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胸透能看出肺癌嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 姚繼方 主任醫(yī)師
胸透是肺癌篩查中常見的一種方法,由于容易普及,尤其到基層醫(yī)院,價格比較便宜,設(shè)備要求也比較低,所以經(jīng)常作為肺癌的篩查手段。但是胸片有一個缺點,對于0.5-1cm以下的肺癌,由于胸片的條件限制,往往不容易發(fā)現(xiàn),而病灶在0.5-1cm以上的一部分健康人群通過胸片能夠篩查出來。相反如果是CT,可以發(fā)現(xiàn)0.5-1cm以下的早期肺癌。
肺癌確診首先要做高分辨的CT,即薄層CT,可以發(fā)現(xiàn)0.5-1cm以下的早期病變。此外,為對肺癌進行確診,還需要進行病理檢查,具體情況如下:
1、支氣管鏡檢查,往往適合于中心型的肺癌,即靠近肺門的病變;
2、可以進行CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺穿刺,往往適合于外周型的肺癌;
3、可以進行痰的脫落細胞學檢查;
4、如果隨著疾病發(fā)展,腫瘤會出現(xiàn)表淺的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,比如鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者出現(xiàn)胸水,這部分患者可以進行淺表淋巴結(jié)的針吸活檢或者胸水的細胞學檢查,可以用于確診。
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