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肺部結(jié)節(jié)會(huì)引起胸悶嗎
- 肺部結(jié)節(jié)會(huì)引起胸悶嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 劉廣杰 副主任醫(yī)師

肺部結(jié)節(jié)不一定會(huì)引起胸悶癥狀,肺部結(jié)節(jié)與胸悶無直接關(guān)系,需要分情況而定。肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑≤3cm的類圓形的或者不規(guī)則形病灶,影像學(xué)可表現(xiàn)為密度增高陰影,可單發(fā)或多發(fā),邊界可清晰或不清晰。肺結(jié)節(jié)臨床表現(xiàn)與結(jié)節(jié)部位、結(jié)節(jié)大小、是否壓迫、侵犯鄰近的器官、是否為惡性轉(zhuǎn)移等有密切關(guān)系。多數(shù)肺結(jié)節(jié)分布在肺內(nèi)部,遠(yuǎn)離胸膜和支氣管,所以多數(shù)結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)在體檢或者無意中發(fā)現(xiàn)。肺結(jié)節(jié)因?yàn)橹睆阶畲筮_(dá)到3cm,除非生長(zhǎng)在特殊位置,如大氣道或者堵塞氣管后,壓迫氣道導(dǎo)致狹窄,才可引起胸悶、氣短癥狀,所以多數(shù)肺結(jié)節(jié)并不會(huì)引起患者氣短癥狀。
另外,部分肺結(jié)節(jié)患者確實(shí)存在氣短癥狀,但是肺結(jié)節(jié)沒有影響氣管,需要評(píng)價(jià)患者肺功能以及心功能情況?;颊呷绻嬖陂L(zhǎng)期慢支、肺氣腫病史、心肺功能儲(chǔ)備相對(duì)較差,基礎(chǔ)肺功能指標(biāo)比較低,即使不合并肺結(jié)節(jié),也會(huì)存在氣短癥狀。部分患者因?yàn)檫^敏等原因存在氣道高反應(yīng),從而出現(xiàn)氣短癥狀,需要應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物緩解。

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