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痛風(fēng)是哪里疼
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎比較容易好發(fā)的部位,包括單側(cè)大拇趾、跖趾關(guān)節(jié),其次還包括踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。受累關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯紅、腫、熱、痛的臨床表現(xiàn),此種疼痛發(fā)作結(jié)束之后,會出現(xiàn)局部脫屑、皮膚瘙癢,是典型的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。部分患者在出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,同時還出現(xiàn)發(fā)熱,很多患者在接受秋水仙堿治療之后,這種關(guān)節(jié)炎的癥狀會迅速緩解,都是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特點。部分患者還會出現(xiàn)痛風(fēng)石,在掌指關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié),或者耳廓部位比較容易發(fā)現(xiàn),部分患者還會出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)急性發(fā)作時,關(guān)節(jié)炎疼痛較為劇烈,一般可以采用下列三種藥物進行治療。第一種藥物是非甾體類抗炎藥,臨床常用的吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸等,可以通過口服或者外用的方法,幫助緩解關(guān)節(jié)的癥狀。第二類藥物是秋水仙堿,秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)發(fā)作的特效藥物,90%的患者在服藥48小時后,癥狀都會出現(xiàn)明顯緩解。第三類藥物是糖皮質(zhì)激素,如果患者不能夠使用非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿,治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,可以考慮采用糖皮質(zhì)激素進行治療。
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