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早晨咳嗽有血是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
早晨咳嗽有血,首先要分辨血是來自于上氣道或者口腔,還是來自于下氣道,如果僅僅是晨起咳血,也就是只在晨起發(fā)生咳血的現(xiàn)象,首先要鑒別是上氣道和口腔來源,還是下氣道來源。1、上氣道疾?。阂?yàn)樯蠚獾赖募膊?,例如鼻部的疾病、口腔的疾病,如牙周炎等。在夜間出現(xiàn)出血以后,灌流到氣管,導(dǎo)致早晨出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。而早晨通過咳嗽,把血液從氣管中咳出,就出現(xiàn)咳血的現(xiàn)象。所以如果咳血僅在早晨發(fā)生,一定要注意是否有上氣道或者口腔的疾?。?、下氣道疾病:當(dāng)然咳血的原因,最常見的是下氣道來源,也就是支氣管、肺的疾患而造成,所以出現(xiàn)晨起咳血的現(xiàn)象。要做胸部影像學(xué)的檢查,做胸部CT的檢查,以分辨肺和支氣管是否有疾患。因?yàn)榭妊畛R姷脑颍梢杂兄夤軘U(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌。所以要做檢查,才能夠進(jìn)一步的確定。
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