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胃復(fù)安和嗎丁啉哪個(gè)好
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 臺(tái)衛(wèi)平 主任醫(yī)師
嚴(yán)格意義上講,不能說哪個(gè)藥物比哪個(gè)藥物更好,只是說哪個(gè)藥物的作用機(jī)制和哪個(gè)藥物的副作用。胃復(fù)安是常用的中樞類動(dòng)力藥物,主要用于胃腸功能紊亂、惡心、嘔吐等等,主要作用機(jī)制是中樞性的動(dòng)力的藥物,是多巴胺的拮抗劑,可以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。在臨床過程當(dāng)中使用,對(duì)于高齡的患者需要警惕,胃復(fù)安有可能會(huì)讓患者產(chǎn)生震顫等不良反應(yīng)。嗎丁啉是外周類的多巴胺受體拮抗劑,主要作用食管、胃和十二指腸這些上消化道的靶點(diǎn),所以作用機(jī)制不太一樣。嗎丁啉需要警惕高齡、心梗之后或者是QT間期延長(zhǎng)的患者,有可能會(huì)引起QT間期的更加延長(zhǎng),所以嗎丁啉對(duì)于那種心梗,或者是對(duì)于QT間期延長(zhǎng)這類患者需要慎用。實(shí)際上二者都是好的藥物,胃復(fù)安對(duì)高齡的患者,尤其是合并腦血管疾病的患者慎用。嗎丁啉對(duì)于這種所謂的心梗,或者是QT間期延長(zhǎng)的患者,也需要慎用。
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