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腺瘤性結(jié)腸息肉是什么
- 腺瘤性結(jié)腸息肉是什么
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參與醫(yī)生
武漢市第三醫(yī)院 龍浩成 主任醫(yī)師
結(jié)腸息肉是臨床比較常見疾病,發(fā)生率比較高。腺瘤性息肉是真性息肉,非腺瘤性的息肉是增生性或者是炎性息肉。錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉的外觀像息肉,但屬于非腺瘤性息肉。腺瘤性息肉分為管狀結(jié)構(gòu)、絨毛狀結(jié)構(gòu)、管狀和絨毛狀結(jié)構(gòu)相混合結(jié)構(gòu),腺瘤性息肉的惡性風(fēng)險(xiǎn)較低,絨毛狀結(jié)構(gòu)腺瘤性息肉惡性比例高。
臨床對(duì)大息肉,如直徑>2cm,蒂部比較寬,即基底部比較寬的息肉惡性風(fēng)險(xiǎn)率比較高,需做腸鏡時(shí)取病檢,腺瘤性息肉可考慮做內(nèi)鏡下切除,大息肉要及早取病檢。如果發(fā)展到高級(jí)別瘤變,建議進(jìn)行手術(shù)處理。如果腺瘤本身比較大,建議進(jìn)行手術(shù)治療,高級(jí)別瘤變按照癌處理。寬蒂、良性的息肉可在腸鏡引導(dǎo)下做腹腔鏡雙鏡聯(lián)合輔助治療,腔鏡下行局部切除。如果考慮是惡性腫瘤,要做規(guī)范性腸癌治療,包括切除手術(shù)和后續(xù)輔助性綜合性治療。
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