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怎么判斷節(jié)育環(huán)移位了
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師
節(jié)育環(huán)稱為宮內(nèi)節(jié)育器,也就是俗稱的宮內(nèi)環(huán),一般在宮腔內(nèi)。可以通過以下方法判斷宮內(nèi)環(huán)是否移位、是否移位到宮腔外,甚至扎到肌壁里:1、X線:B超沒有應(yīng)用這樣廣泛時(shí),早期是根據(jù)X線進(jìn)行判斷,因?yàn)閷m內(nèi)環(huán)是金屬,可以看到宮內(nèi)環(huán)的投影;2、B超:現(xiàn)在主要是借助B超判斷宮內(nèi)環(huán)是否移位,有經(jīng)驗(yàn)的B超醫(yī)師可以明確看到宮內(nèi)環(huán)在宮腔內(nèi)的位置。部分宮內(nèi)環(huán)下移,上半段可能避孕效果就較差。如果發(fā)生位置變化,扎在肌壁內(nèi),這時(shí)候在B超下也可能會(huì)有異常。但有時(shí)候判斷不太準(zhǔn)確的情況下,可以通過X線片進(jìn)一步檢查;3、宮腔鏡:可以用宮腔鏡進(jìn)去看,只要宮內(nèi)環(huán)大部分還在宮腔內(nèi),可以靠宮腔鏡取出;4、宮腹腔鏡:臨床上也有環(huán)斷裂的情況,部分扎到漿膜層,這時(shí)候就要宮腹腔鏡才能判斷宮內(nèi)環(huán)的位置。
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