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        沒(méi)有肛門(mén)的孩子怎么辦

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
        在臨床中,先天性的肛門(mén)閉鎖非常常見(jiàn),孩子出生以后可能發(fā)現(xiàn)沒(méi)有正常肛門(mén),有些孩子可能合并有小瘺管,有些孩子完全閉鎖,沒(méi)有瘺管,腹脹非常明顯,沒(méi)有大便的排出。這個(gè)時(shí)候要根據(jù)孩子肛門(mén)閉鎖程度和位置,比如低位、中位、高位,采取措施。1、低位肛門(mén)閉鎖:可以采用一期的肛門(mén)成形術(shù),完全做一個(gè)人造肛門(mén),因?yàn)楦亻T(mén)括約肌發(fā)育得良好,一般情況還不錯(cuò),做完以后大便能控制,預(yù)后也非常好;2、中位或者高位的肛門(mén)閉鎖:這個(gè)時(shí)候處理起來(lái)相對(duì)比較麻煩,可能需要一期先做一個(gè)結(jié)腸造瘺,讓孩子大便從腹壁排出,經(jīng)過(guò)半年或3個(gè)月以后,待孩子體重增加以后,長(zhǎng)大以后,可以做二期的人造的肛門(mén)成形,也就是做人造肛門(mén)。人造肛門(mén)做完之后,再過(guò)3個(gè)月到半年以后,根據(jù)孩子肛門(mén)的恢復(fù)情況,再到三期關(guān)瘺。關(guān)瘺就是把近端的造瘺腸管還納入腹腔,和遠(yuǎn)端的肛門(mén)腸管連接起來(lái),達(dá)到了一個(gè)關(guān)瘺的目的?;旧希⒆右?jīng)過(guò)三期的手術(shù),才能達(dá)到完全治愈。因此,沒(méi)有肛門(mén)的孩子,處理辦法很多,根據(jù)孩子肛門(mén)閉鎖的程度不同,處理也不同,要按照醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)或者孩子的情況來(lái)綜合判斷。
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