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肝硬化會腹痛嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
肝硬化的患者可以出現(xiàn)腹痛,其實在肝硬化的穩(wěn)定期或者肝硬化的早期,單純因為肝硬化本身,患者是不會出現(xiàn)腹痛的癥狀,肝硬化的患者會出現(xiàn)腹痛的情況,一般見于以下幾種情況:1、當(dāng)肝硬化進展到一定的嚴重階段,患者出現(xiàn)腹水時,稱之為肝腹水,腹水可以引起腹脹,甚至可以引起腹痛,尤其是在腹水繼發(fā)感染以后,稱之為自發(fā)性的細菌性腹膜炎。腹水的感染最突出的表現(xiàn)就是發(fā)熱和腹痛,可出現(xiàn)腹部脹痛。尤其是給患者查體的時候,進行腹部的觸診時,患者還可以出現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,這都是肝硬化繼發(fā)的自發(fā)性細菌性腹膜炎的典型臨床表現(xiàn);2、另外一種特殊情況就是肝硬化并發(fā)了肝癌,肝癌其實在早期階段,體積不大的時候,一般不會出現(xiàn)腹痛。當(dāng)肝癌生長到一定程度以后,侵犯了肝臟被膜,而肝臟被膜上神經(jīng)分布比較密集,則此時就可以出現(xiàn)腹痛,尤其是上腹部的疼痛或肝區(qū)疼痛。另外疼痛可以牽涉患者的背部或者前側(cè)腹部,都可以出現(xiàn)腹痛的癥狀。另外在肝癌破裂出血的情況下,患者可以出現(xiàn)劇烈的腹痛,另外繼之而來的就是突發(fā)休克。
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