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小寶寶心肌損傷是什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師

小寶寶心肌損傷是指小寶寶在感染或者疾病狀態(tài)下心肌受到損傷,但損傷的嚴(yán)重程度還沒(méi)有達(dá)到小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。小寶寶心肌損傷是介于心臟正常和心肌炎中間的一個(gè)疾病診斷名詞。小寶寶心肌損傷通常是在感染或缺氧后,可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降,不愛(ài)走路,或者出現(xiàn)心悸、胸悶的表現(xiàn)。輔助檢查可以看到心電圖有輕度的ST-T改變,但沒(méi)有顯著的心律失常、室性心律失常、嚴(yán)重的房性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng),只是輕度的S波、T波改變,或者出現(xiàn)早搏。而心肌酶增高通常是非特異性心肌酶增高,比如乳酸脫氫酶、α-羥丁酸脫氫酶、肌酸激酶,沒(méi)有特異性心肌酶升高,比如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CKMB),或者肌鈣蛋白顯著升高。超聲心動(dòng)圖通常顯示正?;蛘叱霈F(xiàn)輕度的心肌肥厚,通常表現(xiàn)為室間隔肥厚,或者出現(xiàn)輕度的心臟增大,心臟的結(jié)構(gòu)稍微有些增大,但心臟功能都正常。如果超聲已經(jīng)提示心功能受損,就是心肌炎,心電圖上有顯著的心律失常、室性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),也可以考慮是心肌炎,這時(shí)就不能考慮是心肌損傷。小寶寶心肌損傷通常通過(guò)臥床休息、減少運(yùn)動(dòng)量、服用心肌賦能的藥物,比如果糖、1,6-二磷酸果糖、輔酶Q10進(jìn)行處理,能夠逐漸恢復(fù)。

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