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        肺部結(jié)節(jié)多大不正常多大以下為正常

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
        通常肺部直徑5mm以下的結(jié)節(jié)都稱為小結(jié)節(jié),因?yàn)楝F(xiàn)在CT的分辨率越來越高,直徑2mm的結(jié)節(jié)身影都能發(fā)現(xiàn),直徑3mm以下的1-2mm結(jié)節(jié)通常意義不大,即判斷為正常。直徑3mm以上,尤其是4-5mm以上的結(jié)節(jié),需要定期觀察、隨訪。一般根據(jù)肺結(jié)節(jié)大小的情況,判斷其是否為正常。結(jié)節(jié)越大、惡性的比例越高,直徑1cm以上的結(jié)節(jié),需要進(jìn)一步處理,而不是單純觀察,而直徑1cm以下的結(jié)節(jié)可以觀察。但是8mm以上的實(shí)性結(jié)節(jié)就要積極處理,磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和混合密度結(jié)節(jié),則可以觀察。在1cm以下的結(jié)節(jié)需要根據(jù)它的大小、內(nèi)部的密度,以及邊緣是不是提示惡性可能性比較大的情況,采取更短的間隔時(shí)間來定期復(fù)查CT。如果直徑越小,提示惡性的可能性越小,可能選擇更長(zhǎng)的間隔時(shí)間來復(fù)查CT。所以大小是一個(gè)重要方面,還要結(jié)合內(nèi)部密度,邊緣和周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系來綜合判斷,結(jié)節(jié)越小,良性的可能性越大。
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