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帕金森病患者早期起病大多數(shù)為單側(cè)肢體受累，如一側(cè)肢體震顫或者僵硬。隨著病程進(jìn)展，最后發(fā)展到雙側(cè)受累，即使一側(cè)癥狀明顯，另一側(cè)癥狀輕微，基本是雙側(cè)受影響。選擇手術(shù)的患者大部分是病史較長(zhǎng)的患者，藥效下降，患者病史在5年以上，癥狀基本是雙側(cè)的，所以大部分患者選擇雙側(cè)治療。病史超過(guò)5年的患者，即使癥狀輕微的一側(cè)，對(duì)患者日常生活影響不大，醫(yī)生也建議做雙側(cè)腦起搏器治療。 帕金森病癥狀會(huì)逐漸加重，病情不斷發(fā)展，最終為雙側(cè)受累。臨床工作中也經(jīng)常遇到早期行單側(cè)手術(shù)，3-5年以后，癥狀進(jìn)展，再做另一側(cè)，這類(lèi)患者并不少見(jiàn)。從費(fèi)用上看，當(dāng)前均為可充電腦起搏器，一托二結(jié)構(gòu)，一塊電池供應(yīng)兩根電極。大部分費(fèi)用實(shí)際在電池身上，雙側(cè)腦生物電磁并不會(huì)明顯增加費(fèi)用。相反，先做一側(cè)，幾年以后再做另一側(cè)，不僅增加手術(shù)次數(shù)，患者受兩次痛苦，費(fèi)用也會(huì)明顯增加，手術(shù)方式也會(huì)有變化。 國(guó)外有學(xué)者報(bào)道，雙側(cè)同時(shí)刺激大于單側(cè)刺激，雙側(cè)刺激對(duì)帕金森非運(yùn)動(dòng)癥狀有一定效果。對(duì)于其它疾病，如特發(fā)性震顫，僅限于一側(cè)上肢，可以考慮單側(cè)腦起搏器手術(shù)。對(duì)于全身性肌張力障礙、抽動(dòng)癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥等，建議做雙側(cè)腦起搏器手術(shù)。