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錯鉤瘤是什么病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎錯構(gòu)瘤又稱為腎臟血管平滑肌脂肪瘤,是腎臟最常見的良性腫瘤之一。發(fā)病原因目前并不清楚,考慮與結(jié)節(jié)性硬化的發(fā)生有關(guān)系。腎錯構(gòu)瘤以腎臟發(fā)生最為多見,還可以發(fā)生在肺臟、肝臟、腦部、眼部等,通常出現(xiàn)在這些部位的時候,常被誤診為轉(zhuǎn)移癌。一般來說,腎錯構(gòu)瘤是單側(cè),單個發(fā)病,如果出現(xiàn)雙側(cè)發(fā)病,高度與結(jié)節(jié)性硬化有關(guān)。在臨床表現(xiàn)上,較小的錯構(gòu)瘤通常沒有癥狀,如果腫瘤體積進一步增大,就會推及到周圍組織,出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥。最常見的癥狀就是消化道癥狀,如果腫瘤出現(xiàn)疼痛,考慮腫瘤內(nèi)部有出血引起疼痛。腫瘤如果發(fā)生破裂,通常是泌尿外科的急癥,需要緊急的進行介入栓塞治療或者手術(shù)治療。在國外,結(jié)節(jié)性硬化的發(fā)病和錯構(gòu)瘤的發(fā)病緊密相關(guān),而我們國家趨勢并不明顯。在治療上,腎錯構(gòu)瘤<4cm且無癥狀,不需要治療。超過4cm有癥狀的腎錯構(gòu)瘤,可以考慮行介入栓塞治療或手術(shù)治療。手術(shù)通常選擇保腎的治療,在一些情況下,可以考慮行全腎切除,如腫瘤侵犯整個腎臟或腎門部的腫瘤,以及不能排除有惡性變的腫瘤,可以考慮行腎臟切除手術(shù)。
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